【5.12國際護士節(jié)專題普法三】《民法典》也與醫(yī)務人員密切相關！

發(fā)布者: 麗江同城網(wǎng) | 發(fā)布時間: 2023-5-12 14:53| 查看數(shù): 41320| 評論數(shù): 0|IP：中國云南麗江

《民法典》也與醫(yī)務人員密切相關，都在《民法典》第七編第六章“醫(yī)療損害責任”里，今天讓我們一起來看看它較前身《侵權責任法》有什么大的變化！

第一千二百一十八條患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構或者其醫(yī)務人員有過錯的，由醫(yī)療機構承擔賠償責任。

敲重點→由“和”修改為“或者”，明確了醫(yī)務人員在診療過程中的過錯屬于職務行為

第一千二百一十九條醫(yī)務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務人員應當及時向患者具體說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其明確同意；不能或者不宜向患者說明的，應當向患者的近親屬說明，并取得其明確同意。

醫(yī)務人員未盡到前款義務，造成患者損害的，醫(yī)療機構應當承擔賠償責任。

敲重點→“具體說明”可以避免醫(yī)療機構采取格式化的書面告知形式，這種告知往往流于形式，容易引發(fā)醫(yī)療糾紛。將“書面同意”修改為“明確同意”，體現(xiàn)出了告知方式的改變，不再限定于書面形式的告知，醫(yī)務人員可以根據(jù)實際情況采取口頭、錄音、錄像、律師見證等多種方式，只要取得了患方的明確同意，即符合法律規(guī)定?！皶嫱狻焙汀懊鞔_同意”還是有所區(qū)別。“明確同意”是指患者或家屬不僅要簽字，還要明確表示對整個治療內容的理解，實際上提出了更高的要求。

第一千二百二十條因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，經(jīng)醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人批準，可以立即實施相應的醫(yī)療措施。

第一千二百二十一條醫(yī)務人員在診療活動中未盡到與當時的醫(yī)療水平相應的診療義務，造成患者損害的，醫(yī)療機構應當承擔賠償責任。

第一千二百二十二條患者在診療活動中受到損害，有下列情形之一的，推定醫(yī)療機構有過錯：

（一）違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關診療規(guī)范的規(guī)定；

（二）隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料；

（三）遺失、偽造、篡改或者違法銷毀病歷資料。

敲重點→增加的內容限定了推定過錯責任的適用范圍，將過錯推定責任的范圍限定在“診療活動中受到損害”。增加“遺失”，擴大推定過錯責任的適用范圍，可以促使醫(yī)療機構加強病歷資料的管理。增加“違法”銷毀，更加精確，便于實踐操作，醫(yī)療機構按照規(guī)定正常銷毀病歷不適用推定過錯責任。

第一千二百二十三條因藥品、消毒產(chǎn)品、醫(yī)療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害的，患者可以向藥品上市許可持有人、生產(chǎn)者、血液提供機構請求賠償，也可以向醫(yī)療機構請求賠償?；颊呦蜥t(yī)療機構請求賠償?shù)模t(yī)療機構賠償后，有權向負有責任的藥品上市許可持有人、生產(chǎn)者、血液提供機構追償。

敲重點→“消毒產(chǎn)品”涵蓋了“消毒藥劑”，擴大了法律的適用范圍。增加“藥品上市許可持有人”是與新修訂的《藥品管理法》增加的藥品上市許可持有人制度相適應，便于兩部法律的同步實施。

第一千二百二十四條患者在診療活動中受到損害，有下列情形之一的，醫(yī)療機構不承擔賠償責任：

（一）患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構進行符合診療規(guī)范的診療；

（二）醫(yī)務人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務；

（三）限于當時的醫(yī)療水平難以診療。

前款第一項情形中，醫(yī)療機構或者其醫(yī)務人員也有過錯的，應當承擔相應的賠償責任。

敲重點→限定了醫(yī)療機構承擔責任的范圍

第一千二百二十五條醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當按照規(guī)定填寫并妥善保管住院志、醫(yī)囑單、檢驗報告、手術及麻醉記錄、病理資料、護理記錄等病歷資料。

患者要求查閱、復制前款規(guī)定的病歷資料的，醫(yī)療機構應當及時提供。

敲重點→明確將“醫(yī)療費用”排除在病歷資料之外，與《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》（2013年版）《病歷書寫規(guī)范》等衛(wèi)生法規(guī)相一致?！凹皶r”是對現(xiàn)實中存在的醫(yī)療機構拖延提供病歷所作的限制規(guī)定，可以有效避免醫(yī)療糾紛。

第一千二百二十六條醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當對患者的隱私和個人信息保密。泄露患者的隱私和個人信息，或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料的，應當承擔侵權責任。

敲重點→增加了醫(yī)療機構個人信息的保密義務，與6月1日剛實施的《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》中“國家保護公民個人健康信息，確保公民個人健康信息安全”的規(guī)定相一致。

第一千二百二十七條醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員不得違反診療規(guī)范實施不必要的檢查。

第一千二百二十八條醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的合法權益受法律保護。

干擾醫(yī)療秩序，妨礙醫(yī)務人員工作、生活，侵害醫(yī)務人員合法權益的，應當依法承擔法律責任。

敲重點→增加“侵害醫(yī)務人員合法權益的”，與《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》的規(guī)定“醫(yī)療衛(wèi)生人員的人身安全、人格尊嚴不受侵犯，其合法權益受法律保護”相一致，體現(xiàn)了對國家對醫(yī)務人員的關愛，加強了對醫(yī)務人員的保護。